PDCA循环在病历质量持续改进中的应用
提交医院：河南省肿瘤医院
案例详情
2019以来，医院发生多起医疗纠纷典型案例，其中死亡18起，违反核心制度37.5%。医院非常重视，要求结合现状进行复盘，针对问题，根因分析，找到解决路径，落实 PDCA 闭环管理，持续提升医疗质量。医务部分析病历缺陷原因，针对2019年运行病历和终末病历详细分析，制定2020年质量控制工作计划；开展培训，修订制度，完善检查标准，督导基础、环节和终末质控，组织业务查房，院科二级质控专员狠抓出科病历质量，对质量考核排名末位的医师组人员进行脱产培训。每月由专人进行督导检查和分析，2020年上半年病历质控结果明显好于2019年下半年，甲级病案率得到提升。
