为顺应支付方式改革，在提高医保基金使用效率的同时保证医疗质量安全，我院成立了专项工作组，多部门协同，结合大数据信息化管理工具建模，病种个案费用分析、临床路径等多种管理方式结合，采取多部门协同MDT等形式落实专项工作。规范病案首页填写、病种诊疗合理化评价，病种成本核算为项目关键环节，项目实施后我院医保管理工作取得一定成效，违规扣费金额逐年下降，平均住院费用无明显增长，平均住院日明显下降，医保付费取得结余上千万，医院2021年CMI及综合服务能力排名位居全省第四位。通过此项目的推进，医院医保管理进一步规范，精细化管理模式初现，工作效能逐步提升，合理校正了医疗服务行为，为医院高质量发展奠定良好基础。

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