慢性乙型肝炎是我国严重的公共卫生问题，需要长期、科学、连续的管理，才能达到延缓病程、促进健康、改善生存质量的目标。实际工作中发现很多患者对疾病认识不够，依从性差，不规范使用抗病毒药物，不及时随访复诊，极大程度地影响患者的治疗疗效；另有些患者不改变原有的不良生活习惯，影响了自己及他人的健康。世界卫生组织2002年提出，自我管理是慢性病患者医疗保健的基石，在慢病患者的疾病控制中起到60%的作用。我国慢性肝病管理起步晚，疾病的诊治和管理相对落后，我们建立了多学科合作的闭环管理模式，来解决慢性肝病患者的治疗、用药、随访预约、健康科普等方面的需求，旨在增强患者的自我管理能力，提高依从性、安全性及有效性。

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