自2011年抗菌药物专项整治活动开始，我院结合医院实际情况，建立了一套以“选、管、用、学”为核心的AMS管理体系。（1）坚持以问题为导向，按照PDCA管理模式，对医院抗菌药物临床合理应用进行常态化、科学化、精细化的管理。（2）组成病例点评专家组与特殊级会诊专家组，作为技术支撑。（3）自2011年率先开发抗菌药物管理程序，不断完善，由7大系统支撑医院全方位的抗菌药物管理的需要。     截至2020年，各项考核指标均符合国家要求，较项目实施前分别改善16%-65%。

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