全球范围内临床分离细菌对抗菌药物的耐药性总体呈上升趋势，加上免疫缺陷/免疫抑制治疗患者增多，碳青霉烯类抗菌药物的使用量逐渐增加，部分医疗机构出现了不合理使用现象。通过严格落实处方权，“教考”结合管理模式；基于信息化的特殊使用级抗菌药物管理模式；梳理特殊使用级抗菌药物使用流程，优化会诊新机制；事前事后结合，加强过程管理等措施，实现了我院碳青霉烯类抗菌药物人均日费用下降47%，碳青霉烯类抗菌药物使用强度部分科室减少86%，同时院内感染持续下降。事前“教考”结合的处方权管理模式，事中“多重审核”的会诊制度、到事后“以病历点评为核心的处方点评模式”的长效机制，推动抗菌药物精细化管理。

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