本项目基于加拿大安大略省注册护士学会颁布的《促进以患者为中心的学习》指南，创新性采用以患者为中心的LEARNS模式（Listen聆听患者需求；Establish建立治疗性伙伴关系；Adopt应用以患者为中心的健康教育；Reinforce提高健康认知能力；Name反馈掌握情况；Strengthen联合社区强化自我管理）开展患者健康教育。通过差距分析、措施制定、实施变革、效果评价、持续应用五个阶段的工作，建立起了“以患者为中心的健康教育管理体系”。基于指南修订了健康教育制度、流程和质量评价表，基于健康教育材料评价工具完善了健康教育材料，提高了护士对健康教育重要性的认知及健康教育能力，促进了患者疾病

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