我院在借鉴台湾地区医院个案管理经验的基础上，于2015年7月开展个案管理师培训及考核，培养了一批个案管理师。首先在慢性肾衰竭CKD实施个案管理模式，于2015年11月1日正式收案患者，逐步在脑卒中、急性心梗AMI、2型糖尿病、甲状腺肿瘤、髋关节置换术、成人哮喘病种中推行个案管理模式，7个病种共收案患者3455人，并分别在2016、2017年通过JCI-CCPC项目认证。经过规范化培训后任用的个案管理师，通过多学科整合、联合性照护，在疾病管理、整体护理、持续照护等方面可发挥重要作用，可提升患者的疾病照护能力、用药依从性、健康及疾病自我管理能力，进而达到控制就医成本和改善生活品质的护理目标。

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