互联网赋能慢病管理是一个以患者为中心的健康管理模式，从病人入院前的院前准备至在院的医疗照护,出院后的持续追踪，建立一套系统的评估、照护、个案自我照顾能力提升的方案，透过规范制定、流程建立、信息介入使得病人的照护过程得以连续并且健康信息得以数据化收集，建立全病程管理的数据库、以做为医疗科研、医疗流程改进等大数据应用与转化，进而回馈医疗机构于医疗、服务过程的质量监控。 以健康促进和健康管理为手段，控制慢病危险因素，提升慢病患者生存质量，降低高危人群发病风险，减少可预防的慢性病的发病、死亡和致残，促进全生命周期健康。

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