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基于AI全程闭环病历质控系统构建

台州恩泽医疗中心(集团)

现阶段随着医院信息化程度的提高,电子病历的应用不断普及,与此同时也出现了病历书写不及时、不规范、不完整诸多问题。目前我院年出院人次16.22万人次,人工手动质控的模式已经满足医院对病历质控的要求。同时AI技术、自然语言理解技术、临床知识图谱等技术高速发展,使得全闭环病历质控系统成为可能。该系统自上线以来,截至2020年5月19日,机器质控覆盖率100%,其中质控结果准确率93.6%,召回率:90.18%,其中内涵缺陷占68%,大大减轻了质控工作人员的工作强度,全院病历的平均得分从最初的75分提升到目前的92分。目前项目仍然在不断优化和改进中。

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