医院随访是医院对曾经就诊的病人以通讯或其他方式，定期了解其病情变化和指导康复的一种观察方法。有效的随访服务能提高患者自我效能和自我管理能力，有利于患者疾病康复，提高患者满意度，促进医护人员综合素质，进一步提升医院形象。然而，目前医院随访还未引起医院重视，随访管理欠缺。重复随访、医护随访负担重、随访质量差、随访数据利用率低、数据质量差以及患者随访依从性低等问题突出。江苏省人民医院随访中心平台以一体化，智慧化为建设核心，创新开发基于AI技术的随访模式、提出随访路径的新理念，助力与各专科随访开展全程自动化管理和精准化管理。化繁为简，避免重复随访，提高患者诊疗水平和依从性，满足专科发展和医院管理需求。

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