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用好“三板斧”助力编码准确率持续提升

案例主题主题五 推广多学科诊疗模式

提交医院：淄博市中心医院

案例编号：1050005

【案例简介】

2021年初国家将编码准备率纳入病案质量管理控制指标和十大安全目标。据省病案质控中心2020年主要诊断编码准确率督查数据反馈，我院为84%，虽达到国家65%的标准，尚有提升空间。因此，我们全面总结编码中的难点、堵点、易错点，深入剖析编码流程、逐环节解析编码质量制约因素，分解出提升编码准确率3关口-医生首页填写准确关、病案书写质量关，编码员业务能力水平关，采用“三板斧”精准施策。通过一系列具体措施的有效实施，主要诊断编码准确率由2020年11月的84%提升至2021年8月份的93.57%。下一步我们将继续固化成果，保证编码准确率的持续改进，争取到2022年8月份，主要诊断编码准确率能达到98%。