卒中管理·智慧先行
案例主题 主题四 推进“三位一体”智慧医院建设
提交医院：西南医科大学附属医院
案例编号：1040435
【案例简介】
本案例是由我院护理部牵头，多部门协作的基于信息化技术的脑卒中个案管理模式的实践。依托我院已成熟的延续护理云平台，增加个案管理平台，配合智能穿戴式设备及远程诊疗系统实现卒中患者“医院-社区-家庭”信息化管理;在人力资源配备方面以个案管理师为主导，引领社区专科护士，充分整合、协调泸州地区医疗、社会资源，通过线上线下相结合的“双轨式服务”实现脑卒中患者从入院到出院后的有效闭环管理。本案例的开展有效改善了卒中管理碎片化、社区能力不足、家庭康复空白化的现状，降低了卒中患者再入院率和复发率，减轻了医疗照护成本，优化了医疗资源的使用，初步实现了我院积极构建“防、治、管、康”全流程脑卒中智慧化管理模式。
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